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上海住院医疗费如何报销

上海住院医疗费如何报销

上海医保的报销流程通常包括以下几个步骤:

1. 就医登记 :

携带社会保障卡、身份证和户口本(居住证)等材料,到社保经办机构办理就医登记。

2. 就诊 :

在就诊医院的医保科进行登记,使用医保卡挂号,并支付医保范围内的费用。

3. 结算 :

向医院提供社会保障卡和身份证等材料,医院将相关信息上传至社保经办机构进行审核,审核通过后按规定享受医保报销。

4. 报销材料准备 :

看病就医后,向医疗机构索取诊疗记录、医嘱、处方、收据等相关材料,并填写报销申请表格。

5. 提交报销申请 :

将准备好的报销材料和申请表格提交至当地社保局或医保中心,或选择网上进行报销申请。

6. 审核报销申请 :

社保局或医保中心对提交的报销申请进行审核,审核通过后将报销款项打入个人银行账户。

7. 定点药店和定点医院 :

个人账户用于定点药店买药,支付个人自付部分的门诊费用和住院费用。

医保中心管理的统筹账户支付符合当地医保报销的费用。

8. 异地就医 :

对于在外省市医疗机构急诊或长期在外地工作的员工,需按规定申报并办理报销。

9. 报销比例和起付标准 :

报销比例和起付标准根据医疗机构等级和个人身份(在职或退休)有所不同。

请注意,具体的报销流程和比例可能会随着政策的更新和调整而变化,建议直接咨询当地社保局或医保中心获取最新信息

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